Dokážeme identifikovať ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku ukončenia vlastného života, a získať im potrebnú pomoc? Odpoveď je áno. Môžeme. Teraz je možné presnejšie rozpoznať týchto jedincov a efektívne zasiahnuť, ako kedykoľvek predtým. Táto nádejná odpoveď je dnes obzvlášť dôležitá v dôsledku nárastu samovrážd.

V skutočnosti minulý týždeň U.S. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb zaznamenali postupný nárast miery samovrážd a hovorov na samovražedné horúce linky počas rokov recesie v rokoch 2007-2008. Existuje populárna mylná predstava, že jediná udalosť – v tomto prípade recesia – je zvyčajne zodpovedná za to, že človeka prinúti zabiť sa. Je však určite pravda, že jedna spúšťacia udalosť, ako je strata zamestnania alebo domova, môže byť „slamkou, ktorá zlomí ťave chrbát“ v celoživotnom boji človeka proti deštruktívnym spôsobom myslenia a neefektívnym spôsobom zvládania stresu. rúcanie mýtov je životne dôležitá pre prevenciu samovrážd, pretože bohužiaľ otázky samovrážd a duševných chorôb sú v našej spoločnosti stále stigmatizované, čo viedlo k šíreniu značnej dezinformácie o týchto témach.

Súvisiaci článok v Wall Street Journal citoval zistenia CDC a zároveň upozornil na dôležitý kľúč k prevencii samovrážd: „Asi 90 % tých, ktorí sa zabili, má poruchu duševného zdravia, najčastejšie depresiu alebo zneužívanie návykových látok.“ Toto číslo potvrdili výskumníci, ktorí tiež oznámili ďalšiu zaujímavú štatistiku: iba malý počet, asi 8 percent, ľudí s depresiou alebo poruchami nálady spácha samovraždu. Takto zostáva približne 92 percent depresívnych jedincov, ktorí pravdepodobne nezomrú vlastnou rukou. Inými slovami, väčšina depresívnych ľudí alebo ľudí zneužívajúcich návykové látky neskončí tak, že sa zabijú.

Čo však odlišuje relatívne malý počet depresívnych jedincov alebo jedincov s poruchami nálady, ktorí sa pravdepodobne zabijú, od tých, ktorí to pravdepodobne neurobia? Ako môžeme identifikovať ľudí, ktorí s najväčšou pravdepodobnosťou ukončia svoj život? V našom výskume , zistili sme, že medzi skupinou depresívnych a normálnych jedincov tí, ktorí sa vážne pokúsili o samovraždu, zmýšľali inak ako tí, ktorí sa nikdy nepokúsili zabiť. Títo muži a ženy uviedli, že zažili špecifické spôsoby myslenia o sebe, druhých a svete, ktoré sa dali ľahko odlíšiť od spôsobu myslenia tých, ktorí sa nepokúsili o samovraždu. Preto je mimoriadne dôležité pochopiť, čo sa odohráva v mysli človeka, ktorý uvažuje o samovražde.

V dotazníku, ktorý podával seba samého, Firestone hodnotenie sebadeštruktívnych myšlienok (FAST), ľudia, ktorí sa predtým pokúsili o samovraždu, podporovali negatívne myšlienky alebo'kritické vnútorné hlasy'to im hovorilo, že sú záťažou pre svoju rodinu a priateľov. 'Urobil by si svojej rodine láskavosť, keby si sa zabil.' (Toto bolo označené „vnímaná záťaž“ od výskumníka Thomasa Joinera.)

Samovražední ľudia majú tendenciu podporovať myšlienky v dotazníku o odcudzení od ostatných: „Nezapadáte do nich. Na tebe jednoducho nezáleží.“ (Toto bolo označené ako „zmarená spolupatričnosť“.) Navyše, kvôli minulým traumatickým zážitkom, mnohí z týchto ľudí nadobudli schopnosť disociovať, to znamená prerušiť svoje pocity a telesné vnemy, vrátane pocitov fyzickej bolesti. To im umožňuje páchať na sebe fyzické násilie. Ich strata citu sa odráža v chladnom, racionálnom myslení, ktoré prevláda v týždňoch a dňoch vedúcich k poslednému činu. 'Ako to urobíš?' „No, musíš zohnať tabletky. Musíte si kúpiť zbraň.“ 'Musíš byť opatrný. Nedajte nikomu vedieť, čo plánujete urobiť.“ Na samom konci, krátko predtým, ako začne konať, má človek tendenciu zažiť myšlienky, ktoré ho lákajú: „Pokračuj a urob to, ty zbabelec. Radšej to urobte. Je to jediná vec, ktorú môžete urobiť.“

Ako môžeme rozpoznať, keď niekto, koho poznáme, uvažuje týmto spôsobom? Existujú nejaké ďalšie znaky, ktoré by sme mohli pozorovať u priateľov a rodinných príslušníkov? Áno, existujú jasné červené vlajky vrátane nasledujúcich: problémy so spánkom; izolácia, stiahnutie sa od priateľov, rodiny alebo spoločenských aktivít; strata záujmu o koníčky, prácu, školu a osobný vzhľad; rozdávanie majetku; vyhotovenie závetu; zažíva nedávnu osobnú stratu; zbytočne riskovať; a hovoriť o samovražde.

Na rozdiel od iného populárneho mýtu, ľudia, ktorí hovoria o samovražde, sa často zabíjajú – nesnažia sa jednoducho upútať pozornosť. Ich komunikáciu by sme mali brať vážne. Samovražedná osoba často hovorí o tom, že sa chce zabiť, alebo naráža na to, že „už nie je nablízku“, no keď niekto prejaví obavy, môže rýchlo poprieť, že je v núdzi. Toto správanie tam a späť hovorí o ambivalencii u samovražedných ľudí; časť z nich chce zomrieť, ale druhá časť chce žiť.

Čo môžeme urobiť, aby sme pomohli niekomu, kto je uprostred samovražednej krízy, a sprostredkovali mu pomoc, ktorú potrebujú? Dokumentárny film Pochopenie a prevencia samovraždy poskytuje niekoľko usmernení: Po prvé, zapojte ohrozenú osobu osobným spôsobom tak, že budete venovať veľkú pozornosť a prinútite ju, aby sa cítila prijatá. Prejavte svoje pocity empatie a snažte sa vidieť veci z perspektívy danej osoby. Po druhé, opýtajte sa, či osoba premýšľa o samovražde; nebojte sa byť priamy, ale zároveň citlivý. Váš postoj umožní danej osobe hovoriť o samovražedných myšlienkach alebo plánoch. Po tretie, opýtajte sa, či má daná osoba plán, časový rámec a prostriedky, ako plán uskutoční? Po štvrté, vypracujte s danou osobou akčný plán, aby ste ju dostali k profesionálnej pomoci, teda dohodnite si stretnutie s poradcom alebo psychoterapeutom, a sprevádzajte ju tam.

Toto je vaša jediná úloha, doručiť svojho priateľa alebo člena rodiny osobe, ktorá je kvalifikovaná na to, aby mu poskytla liečbu, ktorú potrebuje.

Na jednoduchej, každodennej úrovni môže každý z nás osloviť každého, koho stretne, a správať sa láskavo. Môžeme sa usmievať na ľudí; môžeme si nájsť čas na rozhovor s niekým, kto vyzerá utrápene, opýtať sa ho, čo sa deje, a môžeme zapojiť našich vracajúcich sa vojenských pracovníkov do priateľského rozhovoru.

Spomínam si na muža v jednom z našich filmov, ktorý zázračne prežil skok z Golden Gate Bridge. Vo filme opisuje svoje posledné hodiny pred skokom: „Potom som počul hlasy; bolo to v autobuse: ‚Musíš zomrieť. Musíš zomrieť'. Vzadu v autobuse som začala potichu plakať. Začal som premýšľať, že keď za mnou príde jedna osoba a povie: ‚Si v poriadku?‘ alebo sa spýta, či sa niečo deje, všetko im poviem... Bol som na rozpätí viac ako 40 minút, ale nikto sa ma nepýtal. Tak som si pomyslel ‚Nikoho to nezaujíma, Je čas ísť.‘ A skočil som.“

Ako som už povedal, musíme pochopiť, že väčšina samovražedných jedincov, ako je muž na moste, je ambivalentná; sú silne rozdelené medzi túžbu žiť a túžbu zomrieť do poslednej chvíle. Preto sa nám oplatí vynaložiť úsilie, pretože mnohí z týchto ľudí len čakajú na zastavenie, čakajú na prerušenie, na pomoc. Pokračujte a usmejte sa na niekoho, nezaberie to veľa, nič vás to nestojí. Mohlo by to zachrániť život.