Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb postihujú chronické choroby 133 miliónov Američanov, čo predstavuje viac ako 40 % populácie tejto krajiny. Do roku 2020 sa odhaduje, že toto číslo bude 157 miliónov, pričom 81 miliónov bude mať viaceré podmienky. Chronické ochorenie môže mať hlboké negatívne účinky na vzťah a sexuálnu spokojnosť. Viac Američanov žije nielen s jedným chronickým ochorením, ako je cukrovka, srdcové ochorenie alebo depresia, ale s dvoma alebo viacerými ochoreniami. Takmer tretina populácie v súčasnosti žije s viacerými chronickými ochoreniami.

Sexualita vo vzťahu zahŕňa širokú zmes pocitov a emócií a keď jednotlivec aj jeho partner spolu bojujú s chorobou, budúcnosť ich intímneho života sa stáva neistou a obaja partneri cítia túto stratu. Chorý partner sa cíti ohromený a hanbí sa za zmeny v ich sexualite. Trpenie chronickým ochorením môže znamenať nielen obmedzenie sexu, ale aj zníženú chuť na sex. Toto môže byť niekedy najťažšia časť chronického zdravotného ochorenia. Môžu sa cítiť menej príťažliví, menej sebavedomí a obávajú sa toho, ako ich telo funguje a prispôsobuje sa chorobe. Obaja partneri môžu byť sužovaní úzkosťou v dôsledku obáv zo zníženej sexuálnej aktivity a zmien túžby a vzrušenia spôsobených chorobou a jej príznakmi.

Mnoho chronických ochorení môže spôsobiť problémy so sexuálnou funkciou. Tieto stavy môžu zahŕňať cukrovku, srdcové a cievne ochorenia, neurologické a autoimunitné ochorenia. Nedávny výskum naznačuje, že sexuálna dysfunkcia u párov môže byť jedným z najmenej diskutovaných symptómov chronického ochorenia. Niektoré zo sexuálnych dysfunkcií, ktoré sú bežné v dôsledku chronického ochorenia, sú erektilná dysfunkcia, nízka túžba a vzrušenie, napätie alebo suchosť vagíny, suché orgazmy alebo retrográdna ejakulácia a zníženie intenzity orgazmu.

Zažiť chronické ochorenie môže byť otrasné. Jedinci, ktorí sú chronicky chorí, často pociťujú emocionálny stres. To zahŕňa schopnosť osoby zapojiť sa do pracovných, spoločenských a rekreačných aktivít. Aký je však jej vplyv na sex a pár? Sex môže zahŕňať zmes pocitov a emócií pri boji s chronickou chorobou. Život sa stáva neistým a obaja sa cítite v strate. Váš partner sa cíti ohromený, pretože sa hanbíte. Môžete sa cítiť menej príťažliví, menej sebavedomí a znepokojení tým, ako vaše telo funguje a prispôsobuje sa chorobe. Oboch vás sužuje úzkosť v dôsledku obáv zo sexuálnej aktivity a problémy s túžbou a vzrušením.

Pri chronickej chorobe môžu byť niektoré zmeny fyzické, ako sú zmeny vo vašom tele, vedľajšie účinky liekov, sexuálna dysfunkcia, únava a bolesť. Môžete pociťovať psychické zmeny, ako je depresia a úzkosť. Predovšetkým je tu neustály strach okolo vašej sexuálnej schopnosti a vašej sexuálnej výkonnosti. Všetci vieme, že fyzická intimita je prvoradá pre kvalitu života a stále je dôležitá, ak žijete s chronickým ochorením.

Váš vzťah v páre môže ovplyvniť vývoj a zvládanie chronického ochorenia rôznymi spôsobmi. Keď ste obaja v optimálnej rovnováhe medzi intimitou a autonómiou, vaše hranice sa dotýkajú, no zostávajú zreteľné. Je dôležité, aby ste si obaja navzájom uvedomovali svoje potreby a emócie. Prečo je to také dôležité? Pretože to bude riadiť a určovať sexuálnu intimitu vo vašom vzťahu. Je dôležité poznamenať, že váš predchádzajúci úspech pri riešení obáv zo sexuálnej intimity určí, ako dobre sa obaja vyrovnáte s chorobou.

Keďže všeobecné zvládacie schopnosti a sexuálne funkcie sú u chronicky chorých spojené, je dôležité identifikovať a podporovať silné stránky vo vašom vzťahu, ktoré môžu zmierniť stres z choroby. Ani počas choroby netreba zanedbávať vzťahy. Choroba môže spôsobiť, že každý partner bude zraniteľný voči strachu a strate a voči osamelosti. Nájdite si čas na komunikáciu a na zníženie vplyvu choroby na intimitu je kľúčom k udržaniu šťastia napriek zdravotným problémom. Jednou časťou tejto intimity je sexualita. Ľudia nevedia, že v živote obmedzenom bolesťou a chorobou môže byť sex silným zdrojom pohodlia, potešenia a intimity. Vy a váš partner sa môžete naučiť, čo je možné na rozdiel od toho, čo bolo kedysi dosiahnuteľné zlepšením ich sexuálneho povedomia, komunikácie a sexuálnych štýlov.

Tu sú moje tipy:

• Komunikujte svoje potreby so svojím partnerom a nechajte ho komunikovať svoje potreby. Problém riešte spoločne tak, že z toho urobíte tímový prístup. Uveďte svoje emocionálne potreby týkajúce sa sexuálnej intimity a iných faktorov vo vašom vzťahu.
• Zvážte párovú psychoterapiu. Odporúčam vám navštíviť sexuálneho terapeuta. Hovorím to preto, lebo budú mať znalosti a zručnosti, aby vám a vášmu partnerovi pomohli so sexuálnymi problémami, ako sú problémy súvisiace so sexuálnym fungovaním. Poskytnú vám aj ďalšie návrhy, do ktorých sa môžete zapojiť v prípade sexuálnej dysfunkcie (t. j. problémy s túžbou a vzrušením, erektilná dysfunkcia a sexuálna bolesť).
• Prečítajte si o svojom stave a zdieľajte to so svojím partnerom. Znalosť choroby vás môže zblížiť. To môže budovať intimitu!
• Prihláste sa navzájom. U partnera, ktorý nemá chronické ochorenie, sledujte, či sa u neho nevyskytuje depresia a dávajte si pozor aj na jeho zdravie. Cieľom je byť milencom, nie opatrovateľom, ale občas zistíme, že partner môže prevziať túto úlohu. Možno budú chcieť vyhľadať individuálne poradenstvo. Toto je zdravé!
• Uznajte svoju stratu a vytvorte si vzťah s chorobou. To vám obom môže pomôcť rozvinúť „nový normál“ vo vašom vzťahu. S prijatím nie je problém, či môžete alebo nemôžete dospieť k nejakému hlbokému pochopeniu podstaty choroby a vašich skúseností s chorobou, ale skôr ide o to, ako žiť svoj život každý deň. Konečným cieľom je prijať podmienky a naučiť sa s nimi dobre žiť. Samozrejme, nie je to jednoduché. Sledujem páry, ktoré to neustále zažívajú v mojej praxi a keď sa konečne rozhodnú pracovať ako tím namiesto protivníkov alebo vyhýbajúcich sa ľudí, objaví sa pocit nádeje. Táto nádej podporuje to, čo je možné, namiesto toho, čo je dosiahnuteľné. Hlásia aj zdravší sexuálny život!
• Venujte sa stresu čo najviac. Nevyhýbal by som sa stresu. Vyhýbanie sa môže bolesť zhoršiť alebo spôsobiť vzplanutie. Vidím to neustále u svojich klientov s fibromyalgiou. Viem, že sa to ľahšie povie, ako urobí, ale skúste vyriešiť finančné problémy a rozdelenie rodinných povinností. Riešenie týchto stresorov môže pomôcť podporiť túžbu byť fyzicky intímny.
• Snažte sa byť spoločenský. Sociálna izolácia je bežná pre ľudí s chronickým ochorením. Pokúste sa nájsť rovnováhu, v ktorej môžete byť spoločenskí, pretože vďaka tomu budete mať zo života pozitívnejšie pocity.
• Byť láskavý je skvelé. Urobiť niečo pre svojho partnera môže vybudovať to, čo je potrebné pre sexuálnu intimitu.

zdroje:

Enzlin, P. (2014). Sexualita v kontexte chronických ochorení. V Y. Binik & K. Hall (editori), Princípy a praktiky sexuálnej terapie (5^thed., s. 100-1 436-456). New York, NY: The Guilford Press.

Schover, L.R., & Jensen, S.B. (1988). Sexualita a chronické ochorenia: Komplexný prístup. New York, NY: The Guilford Press.